Thaum cov tsev neeg tab tom tshawb nrhiav qhov kawg ntawm lub neej kev txhawb nqa rau tus neeg hlub uas muaj mob hnyav, lawv feem ntau txhawj xeeb, "Peb puas tuaj yeem them nyiaj rau tsev kho mob?"
Hmoov zoo, kev saib xyuas hospice yog pheej yig dua li feem ntau xav tau. Nrog cov kev pab them nqi kho mob muaj los ntawm Medicare, Medicaid, cov phiaj xwm pov hwm ntiag tug, thiab cov kev pab nyiaj hauv tsev kho mob, cov tsev neeg ntawm tag nrho cov nyiaj tau los tuaj yeem tau txais kev saib xyuas zoo.
Hauv phau ntawv qhia no, peb yuav rhuav tshem cov nqi kho mob hauv tsev kho mob, piav qhia seb Medicare Hospice Benefit thiab Medicaid cov kev pab them nqi kho mob li cas, thiab tshawb nrhiav kev pab nyiaj txiag. Txawm hais tias koj tab tom xav "Puas Medicare npog lub tsev kho mob?" los yog nrhiav kev taw qhia txog kev them nqi kho mob li cas nrog kev pov hwm ntiag tug, kab lus no yuav pab tau.
Dhia ua ntej:
- Lub hauv paus: Hospice Care muaj dab tsi?
- Medicare Hospice Benefit
- Medicaid Hospice Coverage
- Private Insurance Coverage for Hospice
- Cov txiaj ntsig ntawm Veterans rau Hospice Care
- Cov Kev Pabcuam Nyiaj Txiag
- Kev Npaj Nyiaj Txiag rau Hospice Care
- Kev thaj yeeb nyiaj txiag ntawm lub siab: Nkag mus rau Tsev Kho Mob Zoo Tsis Muaj Kev txhawj xeeb txog nyiaj txiag
Lub hauv paus: Hospice Care muaj dab tsi?
Hospice yog tus qauv kev saib xyuas tshwj xeeb uas tsim los txhawb cov tib neeg ntsib kev kuaj mob hauv lub davhlau ya nyob twg. Tsis yog tsom rau cov kev kho mob, kev kho mob hauv tsev kho mob muab kev nplij siab los ntawm kev hais txog tus neeg mob lub cev, kev xav, thiab sab ntsuj plig xav tau. Kev them nyiaj yug muaj rau cov neeg hauv tsev neeg, thiab.
Standard hospice care muaj xws li ntau yam kev pab cuam, suav nrog:
- Kev Kho Mob: Cov kws kho mob hauv tsev kho mob thiab cov kws saib xyuas neeg mob tsim kho txoj kev npaj kho mob, tswj xyuas qhov mob thiab cov tsos mob, thiab muab kev pab txhawb nqa.
- Kev Pab Kho Tus Kheej: Hospice aides muab kev pab rau cov dej num niaj hnub xws li da dej, hnav khaub ncaws, thiab tu tu cev.
- Tshuaj: Cov tshuaj tau muab tshuaj los txo qhov mob thiab cov tsos mob.
- Cov Khoom Siv Kho Mob thiab Cov Khoom Siv Kho Mob: Cov khoom tseem ceeb xws li lub txaj pw hauv tsev kho mob, lub tshuab pa oxygen, thiab lub rooj zaum muaj log yog muab los txhawb kev saib xyuas.
- Kev Kho Mob: Kev kho lub cev, kev ua haujlwm, lossis kev hais lus tuaj yeem muab los txhim kho tus neeg mob txoj kev nplij siab.
- Kev txhawb siab thiab sab ntsuj plig: Cov kws pab tswv yim, cov neeg ua haujlwm sib raug zoo, thiab cov kws qhuab qhia muaj los pab cov neeg mob thiab cov tsev neeg taug kev mus rau qhov kawg ntawm lub neej.
- Respite Care: Cov neeg saib xyuas tsev neeg tuaj yeem tau txais kev pab luv luv los ntawm kev saib xyuas tus neeg mob nyob hauv tsev so.
- Kev them nyiaj yug Bereavement: Hospice cov kev pab cuam muab kev pab cuam tu siab thaum tus neeg mob tuag.
Ua ke, cov kev pabcuam no pab cov neeg mob ua neej nyob lawv lub sijhawm tseem muaj meej mom thaum tseem muab cov tsev neeg txhawb nqa lawv xav tau.
Medicare Hospice Benefit
Puas yog Medicare npog lub tsev kho mob? Cov lus teb luv luv: Yog.
Yog tias koj tus neeg koj hlub tau cuv npe hauv Medicare Part A, lawv tuaj yeem tsim nyog tau txais Medicare Hospice Benefit, uas muab kev txhawb nqa dav dav rau cov tib neeg uas muaj mob hnyav.
Kev Tsim Nyog Kev Tsim Nyog
Koj tus neeg koj hlub tuaj yeem tsim nyog tau txais Medicare-paub qhov chaw kho mob yog tias:
- Lawv tau cuv npe hauv Medicare Part A.
- Ib tus kws kho mob hauv tsev kho mob tau lees paub tias lawv muaj tus kab mob kis tau tus mob nrog lub neej expectancy ntawm rau lub hlis los yog tsawg dua.
- Koj tus neeg koj hlub kos npe rau ib nqe lus xaiv kev kho mob hauv tsev kho mob es tsis yog kev kho mob.
- Koj tus neeg koj hlub tau txais kev saib xyuas los ntawm Medicare-pom zoo qhov chaw.
Txhawm rau qhib Medicare Hospice Benefit, koj tus neeg koj hlub tuaj yeem tau txais kev xa mus los ntawm lawv tus kws kho mob, lossis lawv tuaj yeem xa mus rau tus kheej los ntawm kev hu rau Medicare-certified hospice tus kws kho mob.
Nws ua haujlwm li cas
Raws li Medicare, tus neeg mob tuaj yeem tau txais kev saib xyuas hauv tsev kho mob rau ob lub sijhawm pib 90-hnub, ua raws li cov sijhawm tsis txwv ntawm 60-hnub.
Thaum pib ntawm thawj 90-hnub lub sijhawm, tus kws kho mob hauv tsev kho mob yuav tsum tau lees paub tias tus neeg mob muaj kab mob hauv lub cev nrog lub neej expectancy ntawm rau lub hlis lossis tsawg dua. Thaum pib ntawm txhua lub sijhawm tom ntej, tus kws kho mob yuav tsum rov lees paub tias tus neeg mob tseem tsim nyog tau txais kev saib xyuas.
Dab tsi yog Covered
Yog tias koj tus neeg koj hlub tsim nyog tau txais Medicare Hospice Benefit, Medicare them txhua yam ntsig txog lawv qhov mob, suav nrog:
- Kev kho mob los ntawm cov kws kho mob hospice thiab cov kws saib xyuas neeg mob
- Cov tshuaj kom yooj yim mob thiab tswj cov tsos mob
- Cov khoom siv kho mob thiab khoom siv
- Kev saib xyuas tus kheej los ntawm cov pab kho mob hauv tsev
- Kev kho lub cev, kev ua haujlwm, lossis kev hais lus
- Kev sab laj thiab sab ntsuj plig
- Kev ua hauj lwm hauv zej zog thiab kev txhawb nqa zaub mov
- Kev tu siab thiab kev tu siab
- Kev saib xyuas tus neeg mob luv luv rau qhov mob lossis kev tswj xyuas cov tsos mob
- Kev saib xyuas pw tsaug zog ntev txog tsib hnub ntawm ib lub sijhawm hauv qhov chaw pom zoo
Dab tsi Yog Tsis Pov Hwm
Medicare Hospice Benefit tsis suav nrog:
- Kev kho mob
- Cov tshuaj tsis cuam tshuam txog kev kuaj mob hospice
- Kev saib xyuas xwm txheej kub ntxhov lossis tsev kho mob nyob tsis tau npaj los ntawm pab neeg tsev kho mob
- Chav tsev thiab lub rooj tsavxwm (tshwj tsis yog thaum muaj kev pom zoo nyob rau lub sijhawm so so)
Yog tias koj tus neeg koj hlub txiav txim siab tso tseg kev saib xyuas tsev kho mob, lawv tuaj yeem rov qab mus rau Medicare tus qauv.
Yam Koj Them
Txawm hais tias tsis muaj kev txiav tawm rau cov kev pabcuam hauv tsev kho mob, koj tsev neeg yuav muaj lub luag haujlwm rau:
- Txhua hli Medicare Part A thiab Part B cov nqi them
- Txog li $5 rau txhua tus kws kho mob sau tshuaj
- 5% ntawm Medicare-pom zoo rau kev saib xyuas tus neeg mob nyob hauv tsev so
Medicaid Hospice Coverage
Tsis zoo li Medicare, uas feem ntau muaj rau cov neeg muaj hnub nyoog 65 xyoos lossis muaj qee yam kev tsis taus, Medicaid yog ib qho kev xav tau uas pab cov tib neeg uas tau txais cov nyiaj tau los thiab cov cuab yeej cuab tam txwv. Txawm hais tias ob qho kev pab cuam muaj kev pab them nqi kho mob, Medicaid cov txiaj ntsig thiab kev tsim nyog tau txais yuav txawv raws li lub xeev.
Kev Tsim Nyog Kev Tsim Nyog
Koj tus neeg koj hlub tuaj yeem tsim nyog tau txais Medicaid-cov kev pab them nqi kho mob yog tias:
- Lawv tau cuv npe hauv Medicaid.
- Ib tus kws kho mob tau lees paub tias lawv muaj kab mob hauv lub davhlau ya nyob twg nrog lub neej expectancy ntawm rau lub hlis lossis tsawg dua.
- Lawv tau xaiv kom tau txais kev kho mob hauv tsev kho mob es tsis yog kev kho mob.
- Lawv tau txais kev saib xyuas los ntawm Medicaid-pom zoo tus kws kho mob.
Dab tsi yog Covered
Medicaid cov txiaj ntsig hauv tsev kho mob suav nrog ntau cov kev pabcuam tib yam uas tau them los ntawm Medicare. Txawm li cas los xij, tsis zoo li Medicare, Medicaid feem ntau them cov nqi chav tsev thiab lub rooj tsavxwm hauv cov chaw.
Yog tias koj tus neeg koj hlub tsim nyog tau txais Medicare thiab Medicaid (hu ua "dual tsim nyog"), Medicare feem ntau them rau kev kho mob hauv tsev kho mob, thaum Medicaid yuav them cov kev pab cuam ntxiv xws li kev saib xyuas mus sij hawm ntev lossis cov nqi kho mob.
Xeev-los-xeev Variations
Txhua lub xeev tswj hwm nws tus kheej qhov kev pab cuam Medicaid, uas txhais tau hais tias kev pab them nqi kho mob, kev pabcuam, thiab cov chaw muab kev pabcuam tuaj yeem sib txawv. Txhawm rau txiav txim siab qhov kev pab cuam hauv koj lub xeev, hu rau koj lub xeev lub chaw haujlwm Medicaid lossis tham nrog tus kws kho mob hauv zos.
Yuav Thov Li Cas Medicaid
Hauv North Carolina, muaj peb txoj hauv kev los thov Medicaid:
- Online: Koj tus neeg koj hlub tuaj yeem thov online los ntawm kev mus saib ePASS NC .
- Hauv Tus Neeg: Koj tus neeg koj hlub tuaj yeem thov ntawm tus kheej los ntawm kev tiv tauj lawv Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv hauv zos. Koj tus neeg koj hlub tseem tuaj yeem luam tawm daim ntawv thov online thiab xa ntawv, email, fax, lossis xa nws tawm ntawm lawv lub zos DSS.
- Xov tooj: Koj tus neeg koj hlub hu tau rau North Carolina Medicaid Contact Center ntawm 1-888-245-0179.
Private Insurance Coverage for Hospice
Cov tuam txhab tuav pov hwm ntiag tug kuj tseem muaj cov txiaj ntsig hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, cov kev qhia tshwj xeeb nyob ntawm tus kheej txoj kev npaj.
Common Coverage Limitations thiab Requirements
Yuav luag txhua qhov chaw kho mob loj hauv North Carolina, suav nrog Blue Cross NC, Aetna, UnitedHealthcare, Humana, thiab Cigna, them rau kev saib xyuas tsev kho mob. Txawm li cas los xij, muaj qee qhov kev txwv thiab kev xav tau.
Cov no feem ntau suav nrog:
- Daim ntawv pov thawj kws kho mob: Ntau yam zoo li Medicare thiab Medicaid, feem ntau cov phiaj xwm pov hwm ntiag tug xav tau cov ntaub ntawv uas tus neeg mob muaj lub neej expectancy ntawm rau lub hlis los yog tsawg dua.
- Kev tso cai ua ntej: Qee cov phiaj xwm xav tau kev pom zoo ua ntej lossis xa mus los ntawm tus kws kho mob thawj zaug.
- Kev txwv hauv Kev Pabcuam Hauv Network: Kev them nyiaj feem ntau yog txwv rau lub tuam txhab pov hwm tus neeg muab kev pab cuam pom zoo.
- Kev txwv ntawm Kev Kho Mob: Qee qhov kev tuav pov hwm ntiag tug txwv cov hnub so rau tus neeg mob nyob hauv tsev lossis cov sij hawm saib xyuas hauv tsev tas li.
- Cov Nqi Them Tawm Tawm: Cov neeg mob yuav muaj feem xyuam rau qee cov nqi tawm hauv hnab tshos, xws li cov nyiaj them poob haujlwm thiab kev txiav tawm.
Yuav Ua Li Cas Txheeb Xyuas Cov Kev Pabcuam thiab Kev Pabcuam
Cov txiaj ntsig ntawm Hospice sib txawv los ntawm kev tuav pov hwm txoj kev npaj, yog li nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau hu rau koj tus hlub tus kws kho mob kom paub meej.
Xav txog nug cov lus nug hauv qab no:
- Puas yog txoj kev pab them nqi kho mob puas suav nrog cov kev pab them nqi kho mob?
- Cov kev pab tsev kho mob dab tsi raug them raws li txoj kev npaj?
- Puas muaj kev txwv rau qhov twg kuv tus hlub tuaj yeem tau txais kev saib xyuas?
- Puas muaj kev tso cai ua ntej lossis xa mus?
- Puas muaj kev txwv rau kev saib xyuas so lossis kev saib xyuas hauv tsev tas li?
- Cov nqi tawm ntawm hnab ris yog dab tsi?
- Cov chaw kho mob twg yog nyob rau hauv-network?
Paub txog dab tsi xav tau nyiaj txiag tso cai rau koj tsom mus rau koj tus neeg koj hlub txoj kev nplij siab thiab lub neej zoo.
Cov txiaj ntsig ntawm Veterans rau Hospice Care
Lub Department of Veterans Affairs (VA) muab kev pab kho mob rau cov qub tub rog tsim nyog.
Yog tias koj tus neeg koj hlub tsim nyog, VA yuav ua txhua yam ntawm lawv txoj kev saib xyuas, suav nrog kev pab kho mob, kev pab tus kheej, kev tswj mob, thiab kev sab laj. Tag nrho cov nqi them tag nrho, tsis muaj cov nqi them los yog txiav tawm.
Kev Tsim Nyog Kev Tsim Nyog
Ib tug qub tub rog yuav tsim nyog tau txais kev kho mob hauv tsev kho mob los ntawm VA yog tias:
- Lawv tau cuv npe hauv VA kev kho mob.
- Ib tus kws kho mob tau lees paub tias lawv muaj tus mob terminal nrog lub neej expectancy ntawm rau lub hlis los yog tsawg dua.
- Lawv xaiv kev saib xyuas kev nplij siab es tsis yog kev kho mob.
- Kev saib xyuas lub tsev kho mob yog ib feem ntawm VA-tsim phiaj xwm.
Kev koom tes VA Cov txiaj ntsig nrog Medicare thiab Medicaid
Cov qub tub rog tuaj yeem tsim nyog tau txais kev pab kho mob los ntawm VA thiab Medicare lossis Medicaid. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum xaiv qhov kev pab cuam twg yuav them rau lawv cov kev pabcuam hauv tsev kho mob. Ib tug qub tub rog tsis tuaj yeem tau txais kev saib xyuas los ntawm ntau qhov kev pab cuam tib lub sijhawm rau tib lub sijhawm.
Yuav nkag mus rau VA Hospice Care li cas
Yog tias koj tus neeg koj hlub twb tau txais kev saib xyuas los ntawm VA, tham nrog lawv tus kws kho mob thawj zaug lossis tus neeg ua haujlwm sib raug zoo txog kev xaiv tsev kho mob. Koj tseem tuaj yeem hu rau VA Health Benefits Hotline ntawm 1-877-222-VETS lossis siv VA qhov chaw nrhiav chaw kho mob VA nyob ze.
Cov Kev Pabcuam Nyiaj Txiag
Ntau tsev neeg txhawj xeeb txog yuav them li cas rau kev kho mob hauv tsev kho mob. Hmoov zoo, muaj cov kev pab cuam nyiaj txiag hauv tsev kho mob muaj kom paub tseeb tias koj tus neeg koj hlub tau txais kev saib xyuas lawv tsim nyog.
Qee qhov kev xaiv muaj xws li:
- Carolina Caring Foundation txuas cov neeg pub dawb rau cov neeg mob thiab tsev neeg, ua kom tsis muaj leej twg mus yam tsis muaj kev saib xyuas lub neej kawg.
- Hospice Help Foundation pab them cov nqi ntawm cov khoom siv tseem ceeb thiab cov kev pabcuam uas tsis tau them los ntawm kev tuav pov hwm.
- Capital Caring Health muaj ib qho Kev Pabcuam Neeg Mob los pab cov tib neeg uas tsis muaj ntawv pov hwm lossis tsis muaj kev pov hwm.
- Khoom noj khoom haus ntawm lub log muab zaub mov zoo rau cov neeg laus hauv tsev, suav nrog cov neeg nyob hauv tsev kho mob.
- Cov koom haum hauv kev ntseeg thiab cov koom txoos hauv zos tuaj yeem muab kev pab nyiaj txiag, kev pab dawb, lossis kev pub dawb xws li zaub mov, khaub ncaws, lossis kev pab them nqi hluav taws xob.
- Cheeb Tsam Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Laus tuaj yeem txuas cov tsev neeg nrog cov peev txheej hauv zos xws li kev pab them nqi hluav taws xob thiab kev pabcuam tsheb thauj mus los.
- Qee lub tsev kho mob muab cov nqi swb raws li cov nyiaj tau los.
Yog tias koj xav tau kev pab thov kev pab nyiaj txiag, hu rau koj tus hlub tus neeg ua haujlwm pabcuam hauv tsev kho mob. Lawv tuaj yeem txuas koj nrog cov kev pab cuam nyiaj txiag hauv tsev kho mob uas haum koj tsev neeg cov kev xav tau.
Kev Npaj Nyiaj Txiag rau Hospice Care
Thaum tus neeg hlub tau kuaj pom tias muaj mob, nws tseem ceeb heev uas yuav tau pib xav txog cov nqi kho mob hauv tsev kho mob. Kev paub txog kev them nqi kho mob hauv tsev kho mob yuav ua li cas thiaj li pab koj muaj kev ntseeg siab thiab npaj txhij thaum lub sijhawm los txog.
Nov yog qee cov kauj ruam uas koj yuav xav ua thaum lub sijhawm npaj nyiaj txiag:
Nkag siab txog Kev Pov Hwm Pov Hwm
Saib xyuas koj tus neeg koj hlub qhov Medicare Hospice Benefit thiab Medicaid cov kev pab them nqi kho mob kom nkag siab tias cov kev pab cuam twg raug them. Yog tias koj tus neeg koj hlub muaj kev pov hwm ntiag tug, xyuas seb nws puas them rau kev kho mob hauv tsev kho mob.
Txheeb xyuas cov nqi tawm ntawm hnab tshos
Thaum cov phiaj xwm kev pov hwm feem ntau them rau feem ntau cov kev pabcuam hauv tsev kho mob, tseem yuav muaj qee cov nqi tawm hauv hnab tshos xws li cov nqi them thiab cov nqi txiav tawm.
Xav txog lwm qhov chaw them nyiaj
Nyob ntawm koj tsev neeg cov peev txheej, tej zaum koj yuav tau tshawb fawb txog kev pab nyiaj txiag los pab them cov nqi kho mob hauv tsev kho mob.
Tsim Kev Npaj Nyiaj Txiag
Thaum koj paub cov nqi, tsim ib pob nyiaj siv rau txhua tus nqi. Ib tus kws pab tswv yim nyiaj txiag tuaj yeem pab koj nrog qhov no.
Tham nrog koj cov txheeb ze
Tham txog nyiaj yuav tsis xis nyob, tab sis tseem ceeb heev rau tag nrho tsev neeg nyob rau tib nplooj ntawv thaum nws los txog rau cov nqi kho mob hospice.
Nov yog qee qhov kev sib tham pib:
- "Hav, Kuv tau saib mus rau qhov kev saib xyuas tsev kho mob yuav raug nqi dab tsi, thiab kuv xav tias nws yuav zoo rau peb tham txog seb peb tuaj yeem daws cov nqi no ua ke li cas. Koj xav li cas?"
- "Kuv xav tias nws yog ib qho tseem ceeb uas peb txhua tus to taub tias kev tuav pov hwm lub tsev kho mob ua haujlwm li cas, suav nrog cov nuj nqis tawm hauv hnab tshos. Koj puas xav hla nws ua ke?"
- "Kuv tsuas yog xav kom peb txhua tus paub meej txog cov nqi kom tsis muaj leej twg raug ntes tom qab. Peb yuav ua li cas thiaj paub tseeb tias txhua tus zoo siab txog txoj kev them nqi kho mob hauv tsev kho mob?"
Kev thaj yeeb nyiaj txiag ntawm lub siab: Nkag mus rau Tsev Kho Mob Zoo Tsis Muaj Kev txhawj xeeb txog nyiaj txiag
Ntawm Carolina Caring , peb ntseeg tias tsis muaj leej twg yuav tsum ncua kev saib xyuas tsev kho mob vim ntshai lawv tsis tuaj yeem them taus. Yog li ntawd, peb tau mob siab rau muab kev saib xyuas zoo kawg ntawm lub neej rau txhua tus neeg mob, tsis hais lawv lub peev xwm them nyiaj li cas.
Yog tias koj xav paub tias yuav them li cas rau kev kho mob hauv tsev kho mob, peb pab neeg muaj kev paub nyob ntawm no los pab. Peb yuav qhia koj txog cov txheej txheem kev pov hwm kev pov hwm, pab cov ntaub ntawv, thiab txuas koj nrog cov kev pab cuam nyiaj txiag hauv tsev kho mob kom yooj yim lub nra nyiaj txiag. Yog tias koj tab tom xav txog kev saib xyuas hospice rau ib tus neeg hlub, tsis txhob tos. Hu rau Carolina Caring hnub no los tham nrog ib pab neeg muaj siab hlub.